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過(guò)期妊娠對胎兒的危害

患者：女，29歲

病情描述:
懷孕已經(jīng)四十二周了，還是沒(méi)有分娩的跡象。過(guò)期妊娠對胎兒的危害是什么？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

過(guò)期妊娠對胎兒的危害主要包括胎盤(pán)功能減退、羊水過(guò)少、胎兒窘迫、新生兒窒息等。妊娠超過(guò)42周未分娩時(shí)，胎兒風(fēng)險顯著(zhù)增加。

1、胎盤(pán)功能減退

胎盤(pán)老化導致供氧不足，可能引發(fā)胎兒生長(cháng)受限。需通過(guò)胎心監護和超聲評估，必要時(shí)使用縮宮素引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。

2、羊水過(guò)少

羊水量低于300毫升時(shí)增加臍帶受壓風(fēng)險?？赏ㄟ^(guò)補液治療改善，嚴重者需立即終止妊娠，藥物可選前列腺素制劑促宮頸成熟。

3、胎兒窘迫

缺氧導致胎心率異常，表現為胎動(dòng)減少。需緊急處理，包括吸氧、改變體位，必要時(shí)行急診剖宮產(chǎn)，藥物可用硫酸鎂抑制宮縮。

4、新生兒窒息

分娩時(shí)可能出現Apgar評分低下。需新生兒科團隊復蘇搶救，預防性使用抗生素，藥物包括腎上腺素、碳酸氫鈉等。

定期產(chǎn)檢監測胎兒情況，妊娠41周后建議住院評估，避免過(guò)度運動(dòng)但保持適當活動(dòng)，出現胎動(dòng)異常立即就醫。

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