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痛經(jīng)是哪里痛

患者：女，17歲

病情描述:
經(jīng)常聽(tīng)同學(xué)說(shuō)她痛經(jīng)的厲害，我月經(jīng)也沒(méi)什么感覺(jué)，痛經(jīng)的時(shí)候都是哪里痛呢？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

痛經(jīng)的疼痛部位主要集中在下腹部，可能伴隨腰骶部、大腿內側或會(huì )陰部放射痛，嚴重時(shí)可出現惡心嘔吐等癥狀。

1、下腹痛

子宮內膜前列腺素分泌增加導致子宮痙攣性收縮，表現為恥骨聯(lián)合上方持續性絞痛，熱敷或服用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等藥物可緩解。

2、腰骶痛

盆腔充血及子宮后傾壓迫骶神經(jīng)，疼痛可放射至腰骶部，建議使用暖宮貼配合適當腰部按摩，必要時(shí)遵醫囑使用酮洛芬栓劑。

3、大腿痛

盆腔神經(jīng)叢受刺激引發(fā)牽涉痛，表現為大腿前內側酸脹感，可通過(guò)屈膝側臥位緩解，嚴重者需排除子宮內膜異位癥等器質(zhì)性病變。

4、會(huì )陰痛

嚴重痛經(jīng)時(shí)盆底肌肉痙攣可能導致會(huì )陰部墜脹感，建議溫水坐浴改善循環(huán)，若合并異常出血需排查盆腔炎性疾病。

經(jīng)期避免生冷飲食，適量飲用姜茶或熱牛奶，持續劇烈疼痛建議婦科檢查排除子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。

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