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小兒隱睪是怎么回事

患者：男，2歲

病情描述:
發(fā)現自己的寶寶睪丸兩邊大小不一樣,醫院做檢查后醫生說(shuō)是隱睪,小兒隱睪是怎么回事?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

小兒隱睪可能由遺傳因素、激素水平異常、解剖結構異常、睪丸發(fā)育不良等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)復位、定期隨訪(fǎng)等方式干預。

1、遺傳因素：

部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與Y染色體基因突變有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)就醫評估，醫生可能推薦使用絨毛膜促性腺激素注射劑促進(jìn)睪丸下降，或采用睪丸固定術(shù)治療。

2、激素水平異常：

母體妊娠期雄激素分泌不足或胎盤(pán)功能異?？赡軐е虏G丸下降受阻。家長(cháng)需關(guān)注患兒外陰發(fā)育情況，臨床常用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物進(jìn)行藥物干預，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

3、解剖結構異常：

腹股溝管狹窄或精索血管過(guò)短等機械性障礙可導致睪丸滯留。表現為單側陰囊空虛，可能伴隨腹股溝包塊。醫生會(huì )根據情況選擇開(kāi)放手術(shù)或顯微外科手術(shù)矯正。

4、睪丸發(fā)育不良：

睪丸本身發(fā)育缺陷可能導致下降動(dòng)力不足，常伴有睪丸體積偏小。需通過(guò)超聲檢查評估睪丸位置和血供，嚴重發(fā)育不良者需考慮睪丸切除術(shù)預防癌變風(fēng)險。

建議家長(cháng)定期檢查患兒陰囊發(fā)育情況，2歲前完成治療可最大限度保留生育功能，術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)并定期復查超聲。

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