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新生兒肺透明膜病能治愈嗎

病情描述:
我兒子生下來(lái)醫生給做了全方面的檢查，查出來(lái)新生兒肺透明膜病，這個(gè)病可以治愈嗎？
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒肺透明膜病多數情況下可以治愈。該病主要由肺表面活性物質(zhì)缺乏、早產(chǎn)、宮內窘迫、遺傳因素等原因引起，通過(guò)機械通氣、肺表面活性物質(zhì)替代治療、預防感染、營(yíng)養支持等方式干預后預后良好。

1、肺表面活性物質(zhì)缺乏

早產(chǎn)兒肺泡發(fā)育不成熟導致肺表面活性物質(zhì)合成不足，表現為進(jìn)行性呼吸困難。治療需氣管內注入豬肺磷脂注射液或牛肺表面活性物質(zhì)，配合持續氣道正壓通氣。

2、早產(chǎn)因素

胎齡小于35周的早產(chǎn)兒肺泡Ⅱ型細胞功能未完善，需通過(guò)產(chǎn)前地塞米松促胎肺成熟，出生后使用固爾蘇等藥物替代治療，同時(shí)加強體溫維持和液體管理。

3、宮內窘迫

缺氧缺血導致肺血管收縮和肺泡上皮損傷，可能出現呼吸暫停和發(fā)紺。需及時(shí)糾正酸中毒，使用枸櫞酸咖啡因刺激呼吸中樞，必要時(shí)采用高頻振蕩通氣。

4、遺傳因素

SP-B基因突變等遺傳缺陷可導致頑固性呼吸衰竭，需基因檢測確診。治療需延長(cháng)機械通氣時(shí)間，嚴重病例需考慮肺移植，但臨床較為罕見(jiàn)。

家長(cháng)需配合新生兒重癥監護治療，堅持母乳喂養提供免疫保護，出院后定期隨訪(fǎng)肺功能發(fā)育情況，避免呼吸道感染誘發(fā)支氣管肺發(fā)育不良。

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