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兒童癲癇的病因有哪些

患者：女，10歲

病情描述:
孩子最近經(jīng)常的出現眼睛斜視很長(cháng)時(shí)間，有時(shí)候還抽搐，大夫說(shuō)是得了癲癇病，此病的病因有哪些？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統感染、腦部結構異常等原因引起。

1、遺傳因素

部分癲癇患兒存在家族遺傳史，可能與離子通道基因突變有關(guān)。建議家長(cháng)完善基因檢測，可遵醫囑使用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、托吡酯片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、圍產(chǎn)期損傷

早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、產(chǎn)傷等可能導致腦損傷。家長(cháng)需定期隨訪(fǎng)腦電圖，急性期可選用苯巴比妥注射液，維持治療可用奧卡西平口服混懸液。

3、中樞感染

腦膜炎、腦炎等感染后遺留瘢痕灶可能誘發(fā)癲癇。表現為發(fā)熱后抽搐，需及時(shí)控制感染源，急性期可使用地西泮注射液，后續換用拉莫三嗪分散片。

4、結構異常

皮質(zhì)發(fā)育不良、腦腫瘤等器質(zhì)性病變易導致難治性癲癇。需通過(guò)MRI明確病灶，部分病例需聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊與生酮飲食治療。

家長(cháng)應建立發(fā)作日記記錄誘因，避免過(guò)度疲勞和閃光刺激，定期復查血藥濃度調整治療方案。

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