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川崎病恢復期又發(fā)燒了是怎么回事

患者:男,4歲

病情描述:
發(fā)燒好幾天不見(jiàn)好,去醫院檢查說(shuō)是川崎病,現在正在治療,但是今早又發(fā)燒了,川崎病恢復期又發(fā)燒了是怎么回事?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

川崎病恢復期再次發(fā)熱可能與感染復發(fā)、藥物反應、免疫異常、冠狀動(dòng)脈病變等因素有關(guān),需及時(shí)就醫評估。

1、感染復發(fā)

川崎病恢復期免疫力較低,易發(fā)生細菌或病毒感染。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴有咳嗽、腹瀉等癥狀,醫生可能根據病原體選擇阿莫西林、奧司他韋等抗感染藥物。

2、藥物反應

停用阿司匹林或免疫球蛋白后可能出現反跳熱。通常表現為低熱無(wú)其他癥狀,需復查炎癥指標,必要時(shí)調整布洛芬等退熱藥物劑量。

3、免疫異常

部分患兒存在持續免疫系統過(guò)度反應,可能伴隨皮疹或關(guān)節痛。需復查血沉、C反應蛋白,醫生可能考慮使用潑尼松等免疫調節劑。

4、冠脈病變

冠狀動(dòng)脈炎未完全緩解可能導致心肌缺血發(fā)熱,常伴胸痛、乏力。需緊急進(jìn)行心臟超聲檢查,嚴重時(shí)需使用肝素或進(jìn)行介入治療。

恢復期患兒應保持清淡飲食,避免劇烈運動(dòng),家長(cháng)需每日監測體溫并記錄癥狀變化,發(fā)現異常立即就診心血管兒科。

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