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胃食管反流病的原因

患者:女,68歲

病情描述:
奶奶每次吃完飯以后都有些吐酸水的情況,醫生說(shuō)是胃食管反流。胃食管反流病的原因?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

胃食管反流病可能由食管下括約肌松弛、腹壓增高、胃排空延遲、食管黏膜屏障受損等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、控制體重、手術(shù)修復等方式緩解。

1、括約肌松弛

食管下括約肌功能異常導致胃酸反流,可能與吸煙、飲酒等習慣有關(guān)。建議減少刺激性食物攝入,可遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

2、腹壓增高

肥胖、妊娠或緊束衣物增加腹壓促使反流發(fā)生??刂企w重是主要干預措施,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等黏膜保護劑緩解癥狀。

3、胃排空延遲

糖尿病或胃輕癱患者胃動(dòng)力不足易引發(fā)反流。需治療原發(fā)病,促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮可改善胃排空功能。

4、黏膜屏障受損

長(cháng)期反流導致食管黏膜損傷,可能伴隨燒心、胸痛。除抑酸治療外,修復黏膜可選用瑞巴派特等藥物。

避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,減少高脂辛辣食物攝入有助于控制癥狀反復發(fā)作。

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