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脾臟腫大是怎么回事

病情描述:
這兩天我一吃東西就惡心嘔吐,到醫(yī)院做了檢查才知道是脾臟腫大。脾臟腫大是怎么回事?
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脾臟腫大可能由感染性疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過抗感染治療、原發(fā)病控制、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1.感染性疾?。?/h3>

病毒性肝炎或EB病毒感染可能導(dǎo)致脾臟充血腫大,伴隨發(fā)熱、乏力癥狀,需使用恩替卡韋、阿昔洛韋等抗病毒藥物,配合臥床休息。

2.肝臟疾?。?/h3>

肝硬化門靜脈高壓會(huì)引起脾靜脈回流受阻,表現(xiàn)為腹水、食管靜脈曲張,需服用普萘洛爾降低門脈壓力,嚴(yán)重時(shí)考慮脾動(dòng)脈栓塞術(shù)。

3.血液系統(tǒng)疾病:

白血病或淋巴瘤浸潤(rùn)脾臟組織導(dǎo)致腫大,伴隨貧血、淋巴結(jié)腫大,需采用羥基脲、環(huán)磷酰胺等化療藥物,必要時(shí)行脾切除術(shù)。

4.遺傳代謝性疾?。?/h3>

戈謝病等遺傳病會(huì)因酶缺乏導(dǎo)致脾臟代謝物沉積,出現(xiàn)骨痛、黃疸,需使用伊米苷酶替代治療,并限制高脂飲食。

發(fā)現(xiàn)脾臟腫大應(yīng)及時(shí)完善血常規(guī)、腹部超聲等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脾破裂,日常注意預(yù)防感染并定期監(jiān)測(cè)脾臟大小變化。

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