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慢性闌尾炎需要手術(shù)嗎

患者：女，32歲

病情描述:
這兩天我的右下腹部出現了疼痛，還出現了難受，我去醫院做了些檢查，醫生說(shuō)是慢性的闌尾炎。慢性闌尾炎需要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

多數慢性闌尾炎患者無(wú)須立即手術(shù)，是否需手術(shù)主要取決于癥狀嚴重程度、發(fā)作頻率及并發(fā)癥風(fēng)險，處理方式主要有保守治療、藥物控制、擇期手術(shù)、緊急手術(shù)。

1、保守治療

癥狀輕微且發(fā)作不頻繁時(shí)可通過(guò)調整飲食、避免劇烈運動(dòng)等方式緩解，建議低纖維飲食并觀(guān)察癥狀變化。

2、藥物控制

急性發(fā)作期可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛，需配合血常規監測。

3、擇期手術(shù)

反復發(fā)作或伴有闌尾糞石時(shí)建議腹腔鏡闌尾切除術(shù)，術(shù)前需完善超聲或CT檢查評估局部粘連情況。

4、緊急手術(shù)

出現穿孔、膿腫等并發(fā)癥需立即行開(kāi)腹手術(shù)，術(shù)后需留置引流管并加強抗感染治療。

慢性闌尾炎患者應避免暴飲暴食，發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食，定期復查腹部超聲監測病情進(jìn)展。

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