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消化性潰瘍出血嚴重嗎

患者：男，44歲

病情描述:
這陣子總是會(huì )出現嘔血的情況，大便的時(shí)候也會(huì )出現帶血，去檢查了一下是消化性潰瘍。消化性潰瘍出血嚴重嗎？
共1個(gè)回答
王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

消化性潰瘍出血屬于需要緊急處理的嚴重并發(fā)癥，其危險性取決于出血量、速度及患者基礎健康狀況，可能引發(fā)失血性休克甚至危及生命。

1、輕度出血

表現為黑便或少量嘔血，血紅蛋白輕度下降，可通過(guò)質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、止血藥氨甲環(huán)酸及胃黏膜保護劑硫糖鋁治療，同時(shí)禁食觀(guān)察。

2、活動(dòng)性出血

出現嘔鮮血或暗紅色血塊，伴隨心率增快、血壓下降，需緊急內鏡下止血，常用藥物包括腎上腺素局部注射、止血夾或氬離子凝固術(shù)。

3、失血性休克

大量出血導致面色蒼白、意識模糊，需立即輸血補液維持循環(huán)，必要時(shí)行血管介入栓塞或外科手術(shù)切除潰瘍灶。

4、罕見(jiàn)穿孔

潰瘍穿透血管引發(fā)難以控制的噴射狀出血，死亡率顯著(zhù)升高，需多學(xué)科聯(lián)合搶救，術(shù)后易發(fā)生再出血或感染等并發(fā)癥。

患者應避免辛辣刺激飲食，出血期間絕對臥床，康復后定期復查胃鏡并規范根除幽門(mén)螺桿菌，降低復發(fā)風(fēng)險。

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