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什么情況會(huì )產(chǎn)后大出血

患者:女,26歲

病情描述:
10天前順產(chǎn)一女兒,突然大出血,什么情況會(huì )產(chǎn)后大出血?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

產(chǎn)后大出血通常由子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等原因引起,嚴重時(shí)可危及生命,需立即就醫處理。

1、子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮無(wú)法有效收縮閉合血管,可能與產(chǎn)程過(guò)長(cháng)、多胎妊娠或羊水過(guò)多有關(guān)。表現為持續性鮮紅色出血,可通過(guò)按摩子宮、使用縮宮素或前列腺素類(lèi)藥物促進(jìn)宮縮。

2、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)殘留、植入或剝離不全可能導致出血,常伴隨腹痛和血塊排出。需行清宮術(shù)或手術(shù)切除,必要時(shí)使用抗生素預防感染。

3、軟產(chǎn)道損傷

分娩過(guò)程中會(huì )陰、宮頸或陰道撕裂可引起快速大量出血,需立即縫合止血,嚴重損傷時(shí)需輸血補充血容量。

4、凝血功能障礙

妊娠高血壓、胎盤(pán)早剝或羊水栓塞等可能引發(fā)凝血異常,出血呈彌漫性且不易凝固。需輸注凝血因子、血小板等血液制品,同時(shí)治療原發(fā)病。

產(chǎn)后需密切觀(guān)察出血量及生命體征,早期哺乳有助于子宮收縮,出現頭暈、心悸等休克征兆應立即就醫。

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