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流產(chǎn)后同房后出血咋回事

患者：女，24歲

病情描述:
我流產(chǎn)已經(jīng)一個(gè)多月，昨天和老公恢復了性生活，但是發(fā)現有點(diǎn)出血。流產(chǎn)后同房后出血咋回事？
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周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

流產(chǎn)后同房后出血可能由子宮內膜修復不全、激素水平紊亂、生殖道感染、宮頸損傷等原因引起，可通過(guò)止血治療、抗感染治療、激素調節等方式緩解。

1、子宮內膜修復不全

流產(chǎn)后子宮內膜未完全修復時(shí)同房易引發(fā)出血，表現為少量鮮紅色出血。建議臥床休息，避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、葆宮止血顆粒等藥物。

2、激素水平紊亂

流產(chǎn)導致雌激素驟降可能引起陰道不規則出血，常伴有月經(jīng)周期紊亂。需監測基礎體溫，可遵醫囑服用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等激素類(lèi)藥物調節。

3、生殖道感染

流產(chǎn)后抵抗力下降易合并子宮內膜炎或陰道炎，同房刺激可導致接觸性出血，多伴有異味分泌物。需進(jìn)行白帶常規檢查，可選用甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊、保婦康栓等抗感染治療。

4、宮頸損傷

流產(chǎn)手術(shù)可能造成宮頸粘膜損傷，同房摩擦可能導致創(chuàng )面出血，常見(jiàn)暗紅色血絲。需進(jìn)行婦科檢查明確損傷程度，必要時(shí)使用宮頸修復凝膠或電凝止血。

流產(chǎn)后1個(gè)月內應禁止性生活，保持會(huì )陰清潔，適當補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，出血持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)就診。

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