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孩子燒傷皮膚黑色的病因

患者:女,6歲

病情描述:
前一段時(shí)間孩子胳膊上燒傷了一塊,但現在燒傷的地方變成了黑色,孩子燒傷皮膚黑色的病因是什么?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

孩子燒傷后皮膚變黑可能由淺二度燒傷、深二度燒傷、三度燒傷或感染色素沉著(zhù)引起。

1、淺二度燒傷

表皮和部分真皮受損,局部毛細血管通透性增加導致血漿滲出,形成水皰并伴隨炎癥反應。家長(cháng)需用流動(dòng)冷水沖洗傷處,避免摩擦,可遵醫囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、復方多粘菌素B軟膏或莫匹羅星軟膏預防感染。

2、深二度燒傷

真皮深層損傷伴隨毛囊汗腺破壞,壞死組織釋放黑色素導致皮膚發(fā)黑??赡芘c熱源接觸時(shí)間過(guò)長(cháng)或處理不當有關(guān),表現為創(chuàng )面蒼白、感覺(jué)減退。建議家長(cháng)立即就醫,醫生可能使用納米銀敷料、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠或燒傷膏促進(jìn)修復。

3、三度燒傷

全層皮膚壞死碳化,呈現焦黑色皮革樣改變,通常由高溫液體潑灑或火焰直接灼燒導致。需緊急醫療干預,可能需手術(shù)清創(chuàng )聯(lián)合異種皮移植或自體皮片移植,術(shù)后使用頭孢呋辛、哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。

4、感染后色素沉著(zhù)

燒傷創(chuàng )面繼發(fā)金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌感染,炎癥刺激酪氨酸酶活性增強導致黑色素沉積。家長(cháng)需觀(guān)察是否出現膿性分泌物或紅腫擴散,醫生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏、左氧氟沙星注射液或口服阿莫西林克拉維酸鉀治療。

保持創(chuàng )面清潔干燥,避免陽(yáng)光直射,恢復期可適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。

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