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腹膜透析有哪些并發(fā)癥

患者：女，21歲

病情描述:
這段時(shí)間我出現了尿頻和尿急的情況，就是我出現了尿毒癥。腹膜透析有哪些并發(fā)癥？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

腹膜透析常見(jiàn)并發(fā)癥包括腹膜炎、導管相關(guān)感染、超濾衰竭、腹膜硬化等。

1、腹膜炎

腹膜炎是腹膜透析最常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能與操作污染、腸道感染等因素有關(guān)，表現為腹痛、透析液渾濁等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢唑林、萬(wàn)古霉素，嚴重時(shí)需拔除導管。

2、導管感染

導管出口或隧道感染多由金黃色葡萄球菌引起，局部紅腫滲液時(shí)需外用莫匹羅星軟膏，全身感染需口服環(huán)丙沙星等藥物，頑固感染需更換導管。

3、超濾衰竭

長(cháng)期透析可能導致腹膜超濾功能下降，與腹膜高轉運狀態(tài)、葡萄糖暴露有關(guān)，表現為液體清除困難?？烧{整透析方案或改用血液透析。

4、腹膜硬化

長(cháng)期使用高濃度透析液可能引發(fā)腹膜纖維化，導致溶質(zhì)清除障礙。預防需避免頻繁使用4.25%葡萄糖透析液，嚴重者需轉血液透析。

腹膜透析患者需嚴格無(wú)菌操作，定期評估腹膜功能，出現發(fā)熱或透出液異常應及時(shí)就醫。

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