腿站不起來(lái)怎么回事

博禾醫生
腿站不起來(lái)可能與神經(jīng)損傷、腦血管疾病、低鉀血癥、腰椎間盤(pán)突出、重癥肌無(wú)力等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因。
外傷或壓迫導致周?chē)窠?jīng)受損時(shí),可能引起下肢肌力下降。表現為單側或雙側腿部麻木無(wú)力,伴隨腱反射減弱。需通過(guò)肌電圖檢查確診,可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合高壓氧治療促進(jìn)修復。
腦梗死或腦出血累及運動(dòng)中樞時(shí),常突發(fā)單側肢體癱瘓??赡馨殡S言語(yǔ)不清、口角歪斜等癥狀。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查,急性期可選用阿替普酶注射液溶栓,后期使用胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片改善腦代謝,配合康復訓練。
鉀離子攝入不足或大量流失時(shí),可能引發(fā)下肢對稱(chēng)性肌無(wú)力。多伴隨心悸、腹脹等癥狀。血清鉀檢測可確診,輕度需口服氯化鉀緩釋片,重度需靜脈補鉀,同時(shí)治療原發(fā)病如甲狀腺功能亢進(jìn)等。
腰椎退變或勞損導致神經(jīng)根受壓時(shí),可能引起下肢放射性疼痛伴肌力減退。通過(guò)腰椎MRI可明確診斷,急性期需臥床休息,使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液緩解癥狀,嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。
自身抗體破壞神經(jīng)肌肉接頭時(shí),會(huì )出現晨輕暮重的肌無(wú)力癥狀。新斯的明試驗可輔助診斷,需長(cháng)期服用溴吡斯的明片改善癥狀,嚴重時(shí)采用甲潑尼龍注射液沖擊治療,必要時(shí)行胸腺切除術(shù)。
日常需避免久坐久站,注意補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。急性發(fā)作時(shí)應立即平臥防止跌倒,記錄癥狀出現時(shí)間及誘因供醫生參考。定期進(jìn)行下肢肌力訓練,如直腿抬高、踝泵運動(dòng)等。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量或停藥。
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