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為什么手術(shù)后發(fā)燒

患者：男，26歲

病情描述:
前天下午做了手術(shù)，今天下午出院后就開(kāi)始發(fā)燒，溫度38.6度。為什么手術(shù)后發(fā)燒？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

手術(shù)后發(fā)燒可能由術(shù)后吸收熱、感染反應、藥物過(guò)敏、深靜脈血栓等原因引起，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、調整用藥、抗凝治療等方式干預。

1、術(shù)后吸收熱：

手術(shù)創(chuàng )傷導致壞死組織吸收引起的低熱，體溫通常不超過(guò)38℃，無(wú)須特殊處理，建議多飲水配合溫水擦浴物理降溫。

2、感染反應：

可能與切口感染、肺部感染、尿路感染等因素有關(guān)，通常表現為高熱伴寒戰，需根據病原學(xué)檢查選用頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。

3、藥物過(guò)敏：

麻醉藥物或術(shù)后鎮痛藥物引發(fā)的變態(tài)反應，可能出現皮疹伴發(fā)熱，需停用致敏藥物并更換為氯雷他定、地塞米松等抗過(guò)敏藥物。

4、深靜脈血栓：

術(shù)后制動(dòng)導致下肢靜脈血栓形成，發(fā)熱多為中低度，可能伴隨肢體腫脹，需進(jìn)行超聲檢查并采用低分子肝素、華法林等抗凝治療。

術(shù)后建議每日監測體溫變化，保持切口清潔干燥，早期下床活動(dòng)預防血栓，若體溫持續超過(guò)38.5℃需及時(shí)告知醫護人員。

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