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妊高癥和慢性腎炎區別

病情描述:
我懷孕之前得過(guò)慢性腎炎,懷孕后又得了慢性腎炎,妊高癥和慢性腎炎區別?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

妊高癥(妊娠期高血壓疾?。┡c慢性腎炎的主要區別在于病因、發(fā)病時(shí)期及靶器官損害特點(diǎn),前者為妊娠相關(guān)一過(guò)性血壓異常,后者為持續性腎臟結構功能損傷。

1. 病因差異

妊高癥與胎盤(pán)灌注不足和血管內皮損傷有關(guān),產(chǎn)后多自行緩解;慢性腎炎由腎小球或腎小管慢性炎癥導致,需長(cháng)期管理。

2. 發(fā)病時(shí)期

妊高癥僅發(fā)生于妊娠20周后至產(chǎn)后12周內;慢性腎炎可在任何年齡段發(fā)病,與妊娠無(wú)必然關(guān)聯(lián)。

3. 臨床表現

妊高癥以高血壓、蛋白尿、水腫為主,嚴重時(shí)出現子癇;慢性腎炎早期可能無(wú)癥狀,后期表現為血尿、夜尿增多及腎功能下降。

4. 檢查特征

妊高癥患者腎臟活檢多正常,尿酸水平升高明顯;慢性腎炎可見(jiàn)腎小球硬化或間質(zhì)纖維化,常伴持續低補體血癥。

孕婦出現高血壓應及時(shí)監測尿蛋白和腎功能,慢性腎炎患者妊娠前需進(jìn)行腎功能評估,兩類(lèi)疾病均需專(zhuān)科醫生制定個(gè)體化管理方案。

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