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肺栓塞濾網(wǎng)的副作用

患者:女,30歲

病情描述:
患有肺栓塞,醫生說(shuō)要用濾網(wǎng),肺栓塞濾網(wǎng)的副作用?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

肺栓塞濾網(wǎng)植入術(shù)的常見(jiàn)副作用包括濾網(wǎng)移位、血栓形成、血管損傷和感染,多數可通過(guò)規范操作和術(shù)后管理降低風(fēng)險。

1、濾網(wǎng)移位

濾網(wǎng)位置異??赡艽碳ぱ鼙?,通常與血管解剖變異或劇烈運動(dòng)有關(guān)。需通過(guò)影像學(xué)復查確認位置,必要時(shí)行介入調整。

2、血栓形成

濾網(wǎng)作為異物可能誘發(fā)局部血栓,與患者高凝狀態(tài)或抗凝不足相關(guān)。術(shù)后需規范使用利伐沙班、華法林或低分子肝素抗凝治療。

3、血管損傷

導管置入過(guò)程可能導致靜脈穿孔或內膜撕裂,表現為穿刺部位血腫。術(shù)中需超聲引導,術(shù)后加壓包扎并監測出血征象。

4、感染風(fēng)險

穿刺部位可能發(fā)生金黃色葡萄球菌等感染,與無(wú)菌操作不嚴格有關(guān)。需預防性使用頭孢唑林等抗生素,出現發(fā)熱需血培養檢查。

術(shù)后應避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲監測濾網(wǎng)狀態(tài),出現胸痛或下肢腫脹需立即就醫。長(cháng)期濾網(wǎng)滯留者需評估取出時(shí)機。

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