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肺結核39高燒怎么辦

患者:男,28歲

病情描述:
我得了肺結核,體溫已經(jīng)到了39度的高燒了,肺結核高燒應該怎么辦?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肺結核患者出現39度高燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗結核治療、住院觀(guān)察等方式處理。高燒通常由結核菌感染活動(dòng)期、合并細菌感染、藥物熱、免疫反應過(guò)強等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦浴或冰袋冷敷大血管處,避免酒精擦浴刺激皮膚。保持室內通風(fēng),穿著(zhù)寬松衣物幫助散熱。

2、藥物退熱

可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等解熱鎮痛藥。需注意抗結核藥物異煙肼與對乙酰氨基酚聯(lián)用可能增加肝毒性。

3、抗結核治療

規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結核藥物。高燒持續可能與結核菌耐藥或治療方案不當有關(guān),需及時(shí)復查胸部CT。

4、住院觀(guān)察

持續高燒伴咯血、呼吸困難提示病情加重,需住院進(jìn)行痰培養藥敏試驗。重癥患者可能需調整為二線(xiàn)抗結核藥物或糖皮質(zhì)激素輔助治療。

肺結核發(fā)熱期間應保持每日2000毫升飲水,進(jìn)食高蛋白高維生素食物,監測體溫變化并記錄用藥時(shí)間,出現意識改變需立即急診。

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