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肛管息肉必須做手術(shù)嗎

患者：女，45歲

病情描述:
鄰居得了肛管息肉，想了解一下肛管息肉必須做手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

多數情況下肛管息肉無(wú)須手術(shù)治療，處理方式主要有定期觀(guān)察、藥物治療、內鏡下切除、手術(shù)切除。

1、定期觀(guān)察

直徑小于5毫米的無(wú)癥狀息肉可暫不處理，建議每6-12個(gè)月復查腸鏡，觀(guān)察息肉變化情況。

2、藥物治療

伴有炎癥的息肉可遵醫囑使用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松栓劑或柳氮磺吡啶口服制劑，可能與局部感染、慢性刺激有關(guān)，常表現為便血或肛門(mén)墜脹感。

3、內鏡下切除

直徑5-20毫米的息肉可在腸鏡下采用電凝切除術(shù)或黏膜切除術(shù)，通常與遺傳因素或長(cháng)期便秘相關(guān)，可能伴隨排便習慣改變。

4、手術(shù)切除

直徑超過(guò)20毫米、病理提示高級別上皮內瘤變的息肉需行經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)，極少數惡性病例需實(shí)施經(jīng)腹會(huì )陰聯(lián)合切除術(shù)。

日常需保持高纖維飲食，避免辛辣刺激食物，規律作息有助于減少息肉復發(fā)風(fēng)險。

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