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房顫要緊嗎

患者:男,25歲

病情描述:
總是有心慌的感覺(jué),平時(shí)不敢劇烈活動(dòng),檢查說(shuō)是房顫,房顫要緊嗎?
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 心血管內科

房顫多數情況下需要及時(shí)干預,但具體風(fēng)險取決于基礎疾病和癥狀嚴重程度。房顫的危害主要有血栓栓塞、心力衰竭、腦卒中、心肌缺血。

1、血栓栓塞

房顫導致心房不規則顫動(dòng),血液易在心房?jì)扔俜e形成血栓,脫落后可能引發(fā)肺栓塞或肢體動(dòng)脈栓塞??鼓委熆墒褂萌A法林、達比加群酯、利伐沙班等藥物。

2、心力衰竭

長(cháng)期房顫會(huì )使心臟泵血效率下降,導致活動(dòng)后氣促、下肢水腫等心衰表現。需控制心室率,常用藥物包括地高辛、美托洛爾、地爾硫卓。

3、腦卒中

心房血栓脫落引發(fā)腦梗死的概率顯著(zhù)增高,尤其合并高血壓、糖尿病者更危險。除抗凝治療外,需積極控制血壓血糖等危險因素。

4、心肌缺血

快速心室率可能誘發(fā)心絞痛,合并冠心病患者可能出現胸痛加重。需通過(guò)β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑控制心率。

建議房顫患者定期監測心率血壓,限制酒精咖啡因攝入,突發(fā)心悸胸痛或肢體無(wú)力需立即就醫。

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