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耳鳴與幻聽(tīng)有什么區別

患者：女，25歲

病情描述:
耳朵經(jīng)常嗡嗡的，有時(shí)候聽(tīng)不見(jiàn)，不知道是耳鳴還是幻聽(tīng)。耳鳴與幻聽(tīng)有什么區別？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

耳鳴與幻聽(tīng)是兩種不同的聽(tīng)覺(jué)感知異常，耳鳴通常表現為無(wú)外界聲源時(shí)的耳內噪音，幻聽(tīng)則是聽(tīng)到實(shí)際不存在的聲音或語(yǔ)言。

1.定義差異

耳鳴是聽(tīng)覺(jué)系統對非外界聲源的異常感知，多為嗡嗡聲或蟬鳴聲；幻聽(tīng)屬于幻覺(jué)范疇，常聽(tīng)到具體人聲、音樂(lè )等虛構內容。

2.發(fā)生機制

耳鳴多與耳蝸損傷、聽(tīng)神經(jīng)異常興奮有關(guān)；幻聽(tīng)主要由大腦皮層聽(tīng)覺(jué)中樞功能紊亂導致，常見(jiàn)于精神心理疾病。

3.伴隨癥狀

耳鳴常伴聽(tīng)力下降、耳悶脹感；幻聽(tīng)多合并妄想、思維紊亂等精神癥狀，可能影響患者行為。

4.檢查方式

耳鳴需進(jìn)行純音測聽(tīng)、聲導抗等耳科檢查；幻聽(tīng)診斷需結合精神量表評估及腦影像學(xué)檢查。

若出現持續耳鳴或可疑幻聽(tīng)癥狀，建議盡早就診耳鼻喉科或精神心理科明確診斷，避免自行用藥延誤病情。

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