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如何克服兒童分離焦慮

患者：女，5歲

病情描述:
孩子到歲數該去幼兒園了，但是每次送孩子去幼兒園之后孩子就哭的不行，最后還是接回家了，醫生說(shuō)這是孩子分離焦慮。如何克服兒童分離焦慮？
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王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

兒童分離焦慮可通過(guò)漸進(jìn)式適應、建立安全感、轉移注意力、專(zhuān)業(yè)心理干預等方式緩解。分離焦慮通常由環(huán)境改變、依戀關(guān)系、心理壓力、發(fā)育階段等因素引起。

1、漸進(jìn)式適應

家長(cháng)需從短時(shí)間分離開(kāi)始逐步延長(cháng)，如先離開(kāi)5分鐘再逐漸增加時(shí)長(cháng)，幫助孩子適應分離場(chǎng)景，過(guò)程中保持平靜態(tài)度避免強化焦慮情緒。

2、建立安全感

建議家長(cháng)在分離前明確告知返回時(shí)間并嚴格遵守承諾，可留下帶有家長(cháng)氣味的物品作為過(guò)渡性客體，通過(guò)穩定的照料者輪換增強孩子對環(huán)境信任感。

3、轉移注意力

分離時(shí)提供孩子感興趣的玩具或活動(dòng)，引導其專(zhuān)注于游戲而非分離事實(shí)，家長(cháng)離開(kāi)后照料者應及時(shí)用新刺激吸引注意力，減少焦慮情緒持續時(shí)間。

4、專(zhuān)業(yè)心理干預

對于持續超過(guò)4周的重度焦慮，可能與廣泛性焦慮障礙或依戀障礙有關(guān)，表現為軀體化癥狀或拒絕上學(xué)，需兒童心理科進(jìn)行沙盤(pán)治療或認知行為療法。

日?？膳浜弦幝勺飨⒑陀H子互動(dòng)游戲，若焦慮影響正常生活建議盡早就診評估，避免采用威脅或懲罰方式處理分離行為。

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