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胎兒巨大兒怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
婆婆陪我去醫院做產(chǎn)檢，在檢查快結束時(shí)醫生告訴我說(shuō)胎兒出現了巨大兒的現象，胎兒出現巨大兒怎么辦？
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

胎兒巨大兒可通過(guò)控制孕期體重、調整飲食結構、加強產(chǎn)前監測、必要時(shí)剖宮產(chǎn)等方式干預。巨大兒通常由妊娠期糖尿病、遺傳因素、營(yíng)養過(guò)剩、過(guò)期妊娠等原因引起。

1、控制體重

孕期體重增長(cháng)過(guò)快是常見(jiàn)誘因，建議通過(guò)每周體重監測和適度運動(dòng)控制增重速度，每周增重不超過(guò)500克為宜。

2、飲食調整

減少高糖高脂食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，妊娠期糖尿病患者需嚴格遵循糖尿病飲食方案。

3、產(chǎn)前監測

定期超聲評估胎兒腹圍和雙頂徑，妊娠期糖尿病孕婦需監測血糖，異常胎心監護需及時(shí)處理。

4、分娩方式

預估胎兒體重超過(guò)4500克或合并骨盆狹窄時(shí)，剖宮產(chǎn)可降低肩難產(chǎn)風(fēng)險，需由產(chǎn)科醫生評估決定。

建議孕婦定期產(chǎn)檢，發(fā)現胎兒生長(cháng)過(guò)快時(shí)及時(shí)就診，在醫生指導下制定個(gè)體化干預方案。

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