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新生兒黃疸換血治療可能存在哪些風(fēng)險

患者：男，1歲

病情描述:
我家寶寶出生后就出現了溶血性黃疸，醫生說(shuō)要做換血治療。請問(wèn)做這個(gè)治療可能會(huì )存在哪些風(fēng)險？
共1個(gè)回答
張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

新生兒黃疸換血治療的風(fēng)險主要包括感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成、過(guò)敏反應等。換血治療是重癥高膽紅素血癥的緊急干預手段，需嚴格掌握指征并由專(zhuān)業(yè)團隊操作。

1、感染風(fēng)險

換血過(guò)程中可能因無(wú)菌操作不嚴格或輸血導致細菌或病毒感染，需使用經(jīng)嚴格篩查的血液制品并加強術(shù)后監測。

2、電解質(zhì)失衡

大量血液置換可能引發(fā)低鈣血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂，術(shù)中需實(shí)時(shí)監測并補充葡萄糖酸鈣等制劑。

3、血栓風(fēng)險

導管置入和血液成分改變可能增加血管栓塞概率，操作中需使用肝素抗凝并觀(guān)察肢體循環(huán)情況。

4、過(guò)敏反應

異體血液輸注可能引發(fā)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏表現，術(shù)前應詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史并備好腎上腺素等急救藥物。

建議家長(cháng)在醫生充分評估風(fēng)險收益比后決策，治療期間密切監測生命體征，術(shù)后注意保暖喂養并定期復查膽紅素水平。

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