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宮頸炎會(huì )導致不孕嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我身體不舒服查出了宮頸炎，聽(tīng)說(shuō)這個(gè)病會(huì )導致不能懷孕，宮頸炎會(huì )導致不孕嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

宮頸炎通常不會(huì )直接導致不孕，但嚴重或長(cháng)期未治療的宮頸炎可能通過(guò)影響精子通過(guò)性、改變宮頸黏液性質(zhì)等途徑增加不孕概率。宮頸炎導致不孕的機制主要有炎癥分泌物阻礙精子穿透、上行感染引發(fā)盆腔炎癥、宮頸結構改變、免疫因素干擾受精。

1、炎癥分泌物阻礙

宮頸炎產(chǎn)生的膿性分泌物可能改變宮頸黏液酸堿度，形成物理屏障阻礙精子穿透。急性期需使用頭孢克肟、阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素控制感染。

2、上行感染風(fēng)險

淋球菌或衣原體性宮頸炎可能上行感染導致輸卵管炎，造成輸卵管粘連阻塞。需通過(guò)輸卵管造影評估通暢性，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)松解粘連。

3、宮頸結構改變

慢性宮頸炎可能導致宮頸管狹窄或宮頸息肉形成，影響精子通過(guò)?？赏ㄟ^(guò)宮頸擴張術(shù)或息肉切除術(shù)改善，術(shù)后需定期復查預防復發(fā)。

4、免疫因素干擾

長(cháng)期炎癥可能刺激局部產(chǎn)生抗精子抗體，需通過(guò)免疫抑制劑或人工授精輔助生殖。建議同時(shí)檢測雙方免疫因素及精子質(zhì)量。

備孕女性出現異常陰道分泌物或同房后出血應及時(shí)篩查宮頸炎，治療期間避免性生活，保持外陰清潔干燥，規律復查直至炎癥完全消退。

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