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高度近視加散光可以順產(chǎn)嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我是個(gè)孕媽媽?zhuān)梢恢笔歉叨冉?，還伴有散光的癥狀，高度近視加散光可以順產(chǎn)嗎？
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

高度近視合并散光多數情況下可以順產(chǎn)，但需評估視網(wǎng)膜健康狀況。主要影響因素有眼底病變風(fēng)險、分娩用力強度、眼壓波動(dòng)、產(chǎn)科指征。

1、眼底病變風(fēng)險

高度近視可能伴隨視網(wǎng)膜變薄或裂孔，順產(chǎn)時(shí)腹壓驟增可能導致視網(wǎng)膜脫落。建議產(chǎn)前進(jìn)行詳細眼底檢查，若存在病變需考慮剖宮產(chǎn)。

2、分娩用力強度

第二產(chǎn)程屏氣用力會(huì )使眼壓短暫升高，正常眼底結構通?？赡褪?。助產(chǎn)士會(huì )指導調整呼吸方式以降低風(fēng)險。

3、眼壓波動(dòng)

分娩疼痛刺激可能引發(fā)眼壓波動(dòng)，但現代無(wú)痛分娩技術(shù)可有效控制。麻醉科與眼科協(xié)同監測能保障安全性。

4、產(chǎn)科指征

最終分娩方式需綜合評估骨盆條件、胎兒大小等產(chǎn)科因素。單純近視散光若無(wú)眼底病變，通常不作為剖宮產(chǎn)絕對指征。

建議孕晚期完成眼科會(huì )診，分娩時(shí)避免Valsalva式屏氣，產(chǎn)后需復查眼底。保持均衡營(yíng)養有助于維持眼部微循環(huán)。

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