心絞痛是怎么發(fā)生的？
關(guān)鍵詞：#心絞痛
心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因引起，通常表現為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短等癥狀。心絞痛可通過(guò)藥物治療、介入治療、生活方式調整等方式緩解。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見(jiàn)的原因，由于脂質(zhì)沉積導致血管狹窄，心肌供血不足?；颊呖赡艹霈F活動(dòng)后胸痛，休息后緩解。治療需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，同時(shí)控制血壓和血糖。
2、冠狀動(dòng)脈痙攣
冠狀動(dòng)脈痙攣可導致血管暫時(shí)性收縮，引發(fā)心肌缺血。寒冷刺激、吸煙或情緒激動(dòng)可能誘發(fā)，表現為靜息時(shí)突發(fā)胸痛。治療需避免誘因，遵醫囑使用地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等血管擴張藥物。
3、心肌耗氧量增加
劇烈運動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況會(huì )增加心肌耗氧量，超出供血能力時(shí)引發(fā)心絞痛?；颊呖赡馨樾募?、出汗。治療需減少活動(dòng)強度，甲亢患者需使用甲巰咪唑片控制原發(fā)病。
4、貧血
重度貧血時(shí)血液攜氧能力下降，心肌缺氧可能導致心絞痛?；颊叨喟槊嫔n白、乏力。治療需糾正貧血，遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片，必要時(shí)輸血。
5、主動(dòng)脈瓣狹窄
主動(dòng)脈瓣狹窄會(huì )阻礙心臟射血，導致冠狀動(dòng)脈灌注不足?；颊呖赡艹霈F運動(dòng)時(shí)暈厥。中重度狹窄需考慮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，藥物可短期使用呋塞米片減輕癥狀。
心絞痛患者應戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。建議隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，定期監測血壓、血脂、血糖。冬季注意保暖，外出時(shí)佩戴圍巾避免冷空氣刺激。若胸痛持續超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效，須立即就醫排除心肌梗死。
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