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肌酐危急值范圍

患者：男，26歲

病情描述:
昨天做了尿常規檢查，肌酐的數值有點(diǎn)偏高，這個(gè)危急值的范圍是多少？
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

肌酐危急值范圍通常為超過(guò)442μmol/L，提示急性腎損傷或慢性腎病終末期，需立即就醫干預。危急值受腎功能狀態(tài)、肌肉代謝、藥物影響及實(shí)驗室檢測方法等因素影響。

1、腎功能狀態(tài)

急性腎損傷或尿毒癥期患者肌酐清除率顯著(zhù)下降，導致血肌酐快速升高。需通過(guò)血液透析或腹膜透析替代治療，常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊。

2、肌肉代謝異常

橫紋肌溶解、創(chuàng )傷或劇烈運動(dòng)后大量肌紅蛋白釋放，經(jīng)腎臟代謝轉化為肌酐。治療需大量補液堿化尿液，藥物可選擇碳酸氫鈉片、別嘌醇片、復方α-酮酸片。

3、藥物因素

氨基糖苷類(lèi)抗生素、造影劑等腎毒性藥物可導致腎小管壞死。應立即停用腎毒性藥物，必要時(shí)使用腎康注射液、百令膠囊、金水寶膠囊保護腎功能。

4、檢測干擾

某些實(shí)驗室檢測方法可能受膽紅素、酮體等物質(zhì)干擾。需結合尿素氮、胱抑素C等指標綜合判斷，重復檢測確認危急值真實(shí)性。

發(fā)現肌酐危急值須禁食高蛋白食物，限制液體入量，避免劇烈運動(dòng)，并攜帶既往檢驗報告緊急至腎內科或急診科就診。

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