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產(chǎn)后盆骨痛是什么原因

患者：女，29歲

病情描述:
生完孩子之后盆骨這里感覺(jué)到異常疼痛，根本睡不著(zhù)覺(jué)。產(chǎn)后盆骨痛是什么原因？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后骨盆痛可能由生理性松弛、肌肉勞損、恥骨聯(lián)合分離、骶髂關(guān)節炎等原因引起，通常表現為下腰部或恥骨區疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生理性松弛

妊娠期激素變化導致韌帶松弛，產(chǎn)后骨盆穩定性下降。建議通過(guò)骨盆帶固定、凱格爾運動(dòng)強化盆底肌，疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚緩解。

2、肌肉勞損

分娩時(shí)盆底肌群過(guò)度牽拉造成損傷。家長(cháng)需幫助產(chǎn)婦避免久站久坐，配合熱敷和低頻電刺激治療，必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮痛。

3、恥骨聯(lián)合分離

與胎兒壓迫或產(chǎn)程用力不當有關(guān)，表現為恥骨區劇痛。需臥床制動(dòng)并使用骨盆矯正帶，疼痛持續可遵醫囑服用塞來(lái)昔布膠囊，嚴重者需骨科介入治療。

4、骶髂關(guān)節炎

可能因產(chǎn)后免疫變化或感染誘發(fā)，伴隨晨僵和翻身困難。需完善影像學(xué)檢查，急性期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，配合超短波物理治療。

建議產(chǎn)婦避免提重物及劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)側臥屈膝緩解壓力，若疼痛持續超過(guò)6周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。

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