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卵巢囊腫什么情況下可以做手術(shù)

患者：女，34歲

病情描述:
這幾天我的肚子出現了疼痛，我到醫院做了一個(gè)檢查，才知道是卵巢囊腫，卵巢囊腫什么情況下可以做手術(shù)？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

卵巢囊腫直徑超過(guò)5厘米、持續存在超過(guò)3個(gè)月、伴隨嚴重癥狀或疑似惡性時(shí)通常建議手術(shù)。手術(shù)指征主要有囊腫性質(zhì)不明、生長(cháng)迅速、引發(fā)疼痛或壓迫癥狀、影響生育功能。

1. 囊腫性質(zhì)不明

超聲顯示囊壁增厚、乳頭狀突起或血流信號異常時(shí)需手術(shù)探查，可能與子宮內膜異位癥或交界性腫瘤有關(guān)，表現為持續腹痛或異常出血。

2. 生長(cháng)迅速

3個(gè)月內體積增長(cháng)超過(guò)50%的囊腫建議腹腔鏡切除，可能與囊腺瘤惡變有關(guān)，常伴隨腹脹或排尿困難。

3. 引發(fā)癥狀

劇烈腹痛、扭轉或破裂的急診情況需立即手術(shù)，常見(jiàn)于黃體囊腫或畸胎瘤，突發(fā)下腹絞痛伴惡心嘔吐需警惕。

4. 影響生育

雙側卵巢囊腫導致不孕或反復流產(chǎn)時(shí)，可選擇囊腫剝除術(shù)保留卵巢組織，多見(jiàn)于巧克力囊腫或漿液性囊腺瘤。

術(shù)后建議定期復查超聲，避免劇烈運動(dòng)和高雌激素食物，3-6個(gè)月內隨訪(fǎng)評估卵巢功能恢復情況。

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