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慢阻肺為什么會(huì )引起營(yíng)養不良

患者:男,50歲

病情描述:
我一直患有慢阻肺,最近出現頭暈癥狀,醫生說(shuō)是營(yíng)養不良引起的,慢阻肺為什么會(huì )引起營(yíng)養不良?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺引起營(yíng)養不良主要與能量消耗增加、消化功能下降、炎癥反應及藥物副作用等因素有關(guān)。

1. 能量消耗增加

慢阻肺患者呼吸肌做功增加導致基礎代謝率升高,日?;顒?dòng)耗能約為健康人群的1.5倍。建議通過(guò)高熱量飲食補充能量,可選用全營(yíng)養配方粉作為加餐。

2. 消化功能下降

長(cháng)期缺氧導致胃腸黏膜充血,影響營(yíng)養吸收?;颊叱0楦姑?、食欲減退,需采用少食多餐模式,必要時(shí)可補充胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物。

3. 系統性炎癥

白介素-6等炎癥因子加速肌肉分解,約40%患者存在肌肉萎縮。在控制感染基礎上,可配合使用甲地孕酮分散片改善食欲,同時(shí)補充乳清蛋白粉。

4. 藥物因素

長(cháng)期使用茶堿類(lèi)、糖皮質(zhì)激素可能引起惡心、血糖代謝異常。用藥期間需監測血鉀血鈣水平,必要時(shí)補充碳酸鈣D3片、氯化鉀緩釋片等。

建議定期進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估,每日保證每公斤體重30-35千卡熱量攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋羹等易消化高蛋白食物,避免餐后立即平臥。

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