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褥瘡切除后創(chuàng )面的修復方法

患者：男，56歲

病情描述:
我的身上長(cháng)了褥瘡，我最近做了褥瘡切除，但是怕留疤，褥瘡切除后創(chuàng )面的修復方法？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

褥瘡切除后創(chuàng )面修復方法主要有清創(chuàng )處理、敷料選擇、負壓引流、手術(shù)治療等。修復效果與創(chuàng )面大小、感染程度、患者基礎健康狀況等因素密切相關(guān)。

1、清創(chuàng )處理

徹底清除壞死組織是修復基礎，可采用機械清創(chuàng )或酶解清創(chuàng )，配合生理鹽水沖洗創(chuàng )面，減少細菌定植風(fēng)險。

2、敷料選擇

根據創(chuàng )面情況選用水膠體敷料、藻酸鹽敷料或含銀離子敷料，保持創(chuàng )面濕潤環(huán)境同時(shí)控制感染，促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)。

3、負壓引流

對于深部或滲出較多的創(chuàng )面，采用封閉式負壓引流技術(shù)可減少水腫，增加局部血流量，加速創(chuàng )面收縮和上皮化。

4、手術(shù)治療

大面積深度褥瘡需行皮瓣移植術(shù)，常用方法包括局部旋轉皮瓣、肌皮瓣轉移等，術(shù)后需嚴格制動(dòng)避免皮瓣受壓。

修復期間需加強營(yíng)養支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，每2小時(shí)協(xié)助患者變換體位，使用減壓墊減少局部壓力。

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