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腦轉移瘤的CT癥狀

患者：女，80歲

病情描述:
我最近打算帶奶奶去做個(gè)腦轉移瘤的CT，腦轉移瘤的CT癥狀有哪些？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦轉移瘤在CT影像中主要表現為腦水腫、結節狀強化灶、占位效應及出血性改變四種典型征象。

1、腦水腫：

CT顯示為低密度影環(huán)繞病灶，呈指狀分布，白質(zhì)區明顯，可能與腫瘤破壞血腦屏障導致血管源性水腫有關(guān)，需聯(lián)合甘露醇脫水或糖皮質(zhì)激素治療。

2、強化結節：

增強掃描可見(jiàn)類(lèi)圓形均勻/環(huán)狀強化灶，邊緣清晰，多位于灰白質(zhì)交界區，常見(jiàn)于肺癌、乳腺癌轉移，需針對原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療。

3、占位效應：

表現為中線(xiàn)移位、腦室受壓或溝回消失，伴隨頭痛嘔吐等顱高壓癥狀，嚴重時(shí)需手術(shù)減壓或立體定向放療。

4、出血征象：

轉移性黑色素瘤、絨毛膜癌等易出現高密度出血灶，需緊急處理出血并排查凝血功能障礙。

發(fā)現CT異常需結合MRI及腫瘤標志物進(jìn)一步鑒別，日常注意監測神經(jīng)系統癥狀變化，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)腦疝。

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