腦梗塞所引起的后遺癥有哪些
腦梗塞后遺癥主要有運動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、語(yǔ)言障礙、吞咽困難和認知功能障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，遺留的后遺癥與梗塞部位和面積密切相關(guān)。
1、運動(dòng)功能障礙
腦梗塞后最常見(jiàn)的后遺癥是偏癱，表現為病變對側肢體肌力下降或完全喪失活動(dòng)能力?；颊呖赡艹霈F上肢屈曲內收、下肢伸直外旋的典型痙攣模式。早期康復訓練有助于改善運動(dòng)功能，可遵醫囑使用胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
2、感覺(jué)異常
部分患者會(huì )出現病變對側肢體麻木、刺痛等感覺(jué)障礙，嚴重者可喪失痛溫覺(jué)和觸覺(jué)。這與感覺(jué)傳導通路受損有關(guān)。甲鈷胺片、維生素B1片等藥物可幫助修復神經(jīng)損傷，配合針灸治療可能改善癥狀。
3、語(yǔ)言障礙
優(yōu)勢半球受損可能導致失語(yǔ)癥，包括運動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)?；颊弑憩F為言語(yǔ)表達困難、理解障礙或命名不能。語(yǔ)言康復訓練是關(guān)鍵，可配合使用尼莫地平片、長(cháng)春西汀片等改善腦循環(huán)藥物。
4、吞咽困難
延髓或大腦皮層吞咽中樞受損會(huì )引起吞咽功能障礙，易導致誤吸和營(yíng)養不良。需要進(jìn)行吞咽功能評估，采用稠度調整飲食，嚴重者需鼻飼?？蓢L試使用鹽酸多奈哌齊片、石杉堿甲片等改善神經(jīng)傳導藥物。
5、認知功能障礙
額葉、顳葉等認知相關(guān)區域梗塞可能導致記憶力減退、執行功能下降等血管性癡呆表現。認知訓練結合藥物治療有助于延緩進(jìn)展，常用藥物包括鹽酸美金剛片、氫溴酸加蘭他敏片等。
腦梗塞后遺癥的康復需要長(cháng)期堅持，建議在專(zhuān)業(yè)康復醫師指導下制定個(gè)性化方案。保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，適度進(jìn)行肢體活動(dòng)訓練。定期復查頭部影像學(xué)，監測病情變化。家屬應給予充分心理支持，幫助患者建立康復信心。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫。
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