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糖尿病人如何預防腎病

患者：男，47歲

病情描述:
我爸爸糖尿病很長(cháng)時(shí)間了，一直在吃藥控制，總擔心會(huì )引起腎病，糖尿病人該如何預防腎??？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

糖尿病患者可通過(guò)控制血糖、監測血壓、調整飲食、定期篩查等方式預防糖尿病腎病。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，早期干預可顯著(zhù)降低風(fēng)險。

1、控制血糖

長(cháng)期高血糖是腎病的主要誘因，建議通過(guò)規范用藥和血糖監測將糖化血紅蛋白控制在合理范圍，常用降糖藥物包括二甲雙胍、西格列汀、達格列凈等。

2、監測血壓

高血壓會(huì )加速腎功能損傷，糖尿病患者血壓應維持在130/80毫米汞柱以下，可遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類(lèi)藥物。

3、調整飲食

限制每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重0.8克，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)控制鈉鹽攝入量每日不超過(guò)5克，避免加重腎臟負擔。

4、定期篩查

每年至少進(jìn)行一次尿微量白蛋白檢測和腎功能檢查，早期發(fā)現腎損傷跡象。出現蛋白尿時(shí)需及時(shí)就醫，必要時(shí)進(jìn)行腎臟病理學(xué)評估。

糖尿病患者應保持適度運動(dòng)，避免使用腎毒性藥物，戒煙限酒，這些措施均有助于保護腎功能。出現水腫、尿量變化等癥狀時(shí)須立即就診。

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