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耳石癥耳石的復位方法

患者：女，43歲

病情描述:
我的耳朵很疼，結果去醫院就檢查發(fā)現是耳石癥需要治療，耳石癥耳石的復位方法是什么呢？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳石癥可通過(guò)手法復位、器械輔助復位、藥物治療、前庭康復訓練等方式治療。耳石癥通常由頭部外傷、耳部疾病、骨質(zhì)疏松、年齡增長(cháng)等原因引起。

1、手法復位

通過(guò)特定頭部運動(dòng)使耳石歸位，常用Epley復位法，醫生根據耳石脫落位置選擇不同手法，操作需專(zhuān)業(yè)指導避免加重眩暈。

2、器械輔助復位

使用旋轉椅或三維頭位儀精準控制頭部運動(dòng)，適用于復雜型耳石癥，可能與內淋巴循環(huán)障礙、橢圓囊斑退變有關(guān)，常伴隨惡心嘔吐癥狀。

3、藥物治療

甲磺酸倍他司汀改善內耳微循環(huán)，地西泮緩解急性眩暈，銀杏葉提取物促進(jìn)前庭代償，需在醫生指導下短期使用。

4、前庭康復訓練

Brandt-Daroff訓練等可加速中樞代償，適用于復位后殘余頭暈，可能與前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等繼發(fā)損傷有關(guān)。

復位后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，睡眠時(shí)墊高頭部，補充維生素D和鈣質(zhì)有助于預防復發(fā)，持續頭暈需復查排除其他前庭疾病。

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