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如何發(fā)現甲狀旁腺腫瘤的異常

患者：女，46歲

病情描述:
這些日子發(fā)現我出現了甲狀腺的疾病，而且感覺(jué)自己的脖子有些粗大，如何發(fā)現甲狀旁腺腫瘤的異常？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

甲狀旁腺腫瘤的異常表現主要有骨痛、反復腎結石、疲勞乏力、高鈣血癥等。早期可能無(wú)癥狀，隨病情進(jìn)展可出現骨質(zhì)疏松、消化系統紊亂等。

1、骨痛

腫瘤導致甲狀旁腺激素分泌過(guò)多，引發(fā)鈣磷代謝紊亂，表現為腰背或四肢持續性鈍痛，嚴重者出現病理性骨折。需通過(guò)骨密度檢測和血清鈣磷監測評估。

2、腎結石

高鈣尿癥促使草酸鈣結晶沉積，患者出現反復腰痛、血尿。影像學(xué)檢查可發(fā)現腎臟多發(fā)結石，需控制鈣攝入并增加飲水量。

3、疲勞乏力

血鈣升高影響神經(jīng)肌肉興奮性，伴隨注意力不集中、肌肉酸痛。實(shí)驗室檢查顯示血鈣超過(guò)2.75mmol/L，需靜脈補液促進(jìn)鈣排泄。

4、消化癥狀

高鈣血癥導致胃腸蠕動(dòng)減弱，出現食欲減退、便秘、惡心嘔吐。嚴重者可發(fā)生急性胰腺炎，需使用降鈣素或雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

定期檢測血鈣和甲狀旁腺激素水平，出現不明原因骨病或泌尿系統結石時(shí)應排查甲狀旁腺功能。保持適度運動(dòng)有助于維持骨密度。

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