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便秘的外科治療

患者：男，31歲

病情描述:
我有便秘的毛病，聽(tīng)說(shuō)便秘可以通過(guò)外科治療，便秘的外科治療是怎樣的？
共1個(gè)回答
李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

便秘的外科治療方式主要有經(jīng)肛門(mén)直腸切除術(shù)、結腸次全切除術(shù)、直腸懸吊術(shù)、骶神經(jīng)刺激術(shù)等，適用于保守治療無(wú)效的嚴重功能性便秘或器質(zhì)性病變患者。

1、經(jīng)肛門(mén)直腸切除術(shù)

針對直腸前突或直腸黏膜脫垂患者，通過(guò)肛門(mén)切除冗余直腸組織，改善排便梗阻癥狀。術(shù)后可能出現肛門(mén)失禁或感染。

2、結腸次全切除術(shù)

適用于結腸慢傳輸型便秘，切除大部分結腸后行回腸直腸吻合。需警惕術(shù)后腹瀉、腸粘連等并發(fā)癥。

3、直腸懸吊術(shù)

通過(guò)固定松弛的直腸糾正直腸內套疊，常用術(shù)式包括Ripstein手術(shù)。術(shù)后需預防便秘復發(fā)和排尿功能障礙。

4、骶神經(jīng)刺激術(shù)

植入電極調節骶神經(jīng)功能，適用于盆底肌協(xié)調障礙患者。治療費用較高且需長(cháng)期隨訪(fǎng)調整參數。

外科治療需嚴格評估適應證，術(shù)后應配合膳食纖維攝入、生物反饋訓練等綜合管理，定期復查排便功能恢復情況。

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