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腎動脈狹窄性高血壓是怎么回事

病情描述:
我愛人最近一段時間總是頭暈,去醫(yī)院檢查說是腎動脈狹窄性高血壓,腎動脈狹窄性高血壓是怎么回事?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎動脈狹窄性高血壓可能由動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎、先天性血管畸形等原因引起,可通過藥物控制、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。

1、動脈粥樣硬化

腎動脈狹窄性高血壓可能與動脈粥樣硬化斑塊形成有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓難以控制、腎功能下降等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等。

2、纖維肌性發(fā)育不良

腎動脈狹窄性高血壓可能與血管壁纖維肌層異常增生有關(guān),通常表現(xiàn)為青年發(fā)病、血壓驟升等癥狀。治療可采用球囊擴(kuò)張術(shù)或植入支架,藥物可選貝那普利、硝苯地平、螺內(nèi)酯等。

3、大動脈炎

腎動脈狹窄性高血壓可能與自身免疫性血管炎有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、血沉增快等癥狀。治療需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松,配合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,降壓藥物可用卡托普利。

4、先天性血管畸形

腎動脈狹窄性高血壓可能與腎動脈先天結(jié)構(gòu)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為兒童期發(fā)病、單側(cè)腎臟萎縮等癥狀。治療以血管重建手術(shù)為主,藥物可臨時選用拉貝洛爾控制血壓。

患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和腎功能,低鹽飲食并避免劇烈運(yùn)動,若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

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