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動(dòng)脈粥樣硬化的治療

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動(dòng)脈粥樣硬化可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。動(dòng)脈粥樣硬化通常與脂質(zhì)代謝異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關(guān)，主要表現為胸悶、胸痛、頭暈等癥狀。

1、生活方式干預

調整飲食結構有助于延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，建議減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，增加膳食纖維含量高的蔬菜水果攝入。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘。戒煙限酒可降低血管內皮損傷風(fēng)險，體重指數應控制在18.5-23.9之間。保持情緒穩定有助于血壓控制。

2、降脂藥物治療

阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成，適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者。瑞舒伐他汀鈣片能顯著(zhù)降低低密度脂蛋白膽固醇水平，常見(jiàn)不良反應包括肌肉疼痛。依折麥布片通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用，可與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用。用藥期間需定期監測肝功能，出現肌痛應及時(shí)就醫。

3、抗血小板治療

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預防血栓形成，適用于冠心病二級預防。氯吡格雷片可選擇性抑制ADP誘導的血小板聚集，常用于支架術(shù)后患者。替格瑞洛片起效快速，適用于急性冠脈綜合征。使用抗血小板藥物期間需警惕消化道出血風(fēng)險，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、血壓血糖控制

苯磺酸氨氯地平片為長(cháng)效鈣拮抗劑，能平穩控制血壓水平。纈沙坦膠囊通過(guò)阻斷血管緊張素受體降低血壓，具有器官保護作用。二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗，是糖尿病患者基礎用藥。定期監測血壓血糖，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖化血紅蛋白控制在7%以下。

5、血運重建治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴張和支架植入改善心肌供血，適用于嚴重血管狹窄患者。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)通過(guò)血管橋重建血流，適合多支血管病變。術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物，定期復查冠狀動(dòng)脈造影。出現胸痛加重、心悸等癥狀需立即就醫。

動(dòng)脈粥樣硬化患者應建立健康檔案定期隨訪(fǎng)，每3-6個(gè)月檢測血脂血糖指標。飲食注意低鹽低脂，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，烹調油25-30克。根據心肺功能選擇適宜運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心絞痛。保持規律作息，避免情緒激動(dòng)。遵醫囑規范用藥，不可擅自調整劑量，出現藥物不良反應及時(shí)與醫生溝通。合并高血壓糖尿病者需同時(shí)控制基礎疾病。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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