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電燒傷是怎么引起的

患者：男，27歲

病情描述:
昨天我和朋友出去玩的時(shí)候，朋友告訴我自己被電燒傷了，電燒傷是怎么引起的？
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 普外科

電燒傷主要由電流直接損傷、電弧高溫灼傷、電火花引燃衣物、雷擊等四種原因引起，嚴重程度與電壓、接觸時(shí)間、電流路徑密切相關(guān)。

1. 電流損傷

電流通過(guò)人體時(shí)破壞細胞膜穩定性，導致肌肉神經(jīng)去極化，可能引發(fā)心室顫動(dòng)或呼吸麻痹。需立即切斷電源，進(jìn)行心肺復蘇并靜脈注射利多卡因、腎上腺素、胺碘酮等藥物。

2. 電弧灼傷

高壓電產(chǎn)生的電弧溫度可達4000℃，瞬間造成深度燒傷。此類(lèi)損傷需清創(chuàng )后使用磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠、莫匹羅星軟膏預防感染。

3. 衣物燃燒

電流熱效應引燃衣物導致復合燒傷，常見(jiàn)于低壓電事故。治療需去除燃燒物，用生理鹽水沖洗創(chuàng )面，配合使用燒傷膏、復方桐葉燒傷油、濕潤燒傷膏。

4. 雷擊傷害

閃電瞬間釋放超高壓電流，可造成心臟驟停和廣泛組織炭化。搶救需持續心肺支持，使用甘露醇降低顱壓，輔以神經(jīng)節苷脂、甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

電燒傷后應保持創(chuàng )面清潔干燥，避免抓撓，高蛋白飲食促進(jìn)組織修復，定期復查心電圖評估心肌損傷情況。

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