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胎兒宮內窘迫的話(huà)胎心正常嗎

患者：女，23歲

病情描述:
我在做胎心監護的時(shí)候發(fā)現胎兒出現了宮內窘迫，胎兒宮內窘迫胎心正常嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

胎兒宮內窘迫時(shí)胎心可能正常也可能異常，胎心監護結果需結合其他指標綜合評估。胎兒宮內窘迫的判斷依據主要有胎心率基線(xiàn)異常、變異減少、宮縮后減速、羊水污染等。

1、胎心正常：

早期缺氧階段可能出現代償性胎心正常，但伴隨胎動(dòng)減少或羊水異常，需通過(guò)生物物理評分進(jìn)一步評估。

2、胎心異常：

進(jìn)展期缺氧常表現為胎心過(guò)速或過(guò)緩，晚期減速提示胎盤(pán)功能不足，需立即干預改善胎兒氧供。

3、監護指標：

電子胎心監護需觀(guān)察基線(xiàn)變異、加速反應及減速類(lèi)型，異常圖形包括反復晚期減速或變異缺失。

4、綜合評估：

需結合超聲血流多普勒、羊水量、胎動(dòng)計數等指標，單純胎心正常不能排除潛在缺氧風(fēng)險。

孕婦發(fā)現胎動(dòng)異常應及時(shí)就醫，醫生會(huì )根據胎心監護曲線(xiàn)、超聲檢查等制定個(gè)體化處理方案，必要時(shí)提前終止妊娠。

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