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絨毛膜癌如何轉移

患者：女，31歲

病情描述:
我現在患有絨毛膜癌，醫生說(shuō)可能會(huì )轉移，絨毛膜癌如何轉移？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

絨毛膜癌主要通過(guò)血行轉移、淋巴轉移、直接浸潤和種植轉移四種途徑擴散，常見(jiàn)轉移部位包括肺、陰道、腦和肝。

1、血行轉移

絨毛膜癌最易通過(guò)血液循環(huán)轉移至肺部，表現為咳嗽、咯血等癥狀，可能與腫瘤侵襲血管有關(guān)。肺轉移時(shí)可使用依托泊苷、甲氨蝶呤等化療藥物。

2、淋巴轉移

癌細胞可經(jīng)淋巴系統轉移至盆腔淋巴結，導致下肢水腫或盆腔疼痛，多與腫瘤突破基底膜相關(guān)。需聯(lián)合順鉑等藥物進(jìn)行全身化療。

3、直接浸潤

原發(fā)灶向子宮肌層或鄰近器官直接蔓延，可能引起陰道不規則出血，常見(jiàn)于疾病晚期。治療需結合手術(shù)切除和放化療。

4、種植轉移

癌細胞脫落至腹腔形成種植灶，可引發(fā)腹水或腸梗阻，多伴有CA125升高。需采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑的方案控制病情進(jìn)展。

確診絨毛膜癌轉移后應定期監測腫瘤標志物，避免劇烈運動(dòng)加重出血風(fēng)險，治療期間需加強營(yíng)養支持。

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