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小兒血友病的癥狀

患者：男，3歲

病情描述:
孩子好好的突然肩部出血，帶他去檢查說(shuō)是血友病，小兒血友病的癥狀都有什么？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒血友病主要表現為關(guān)節腫脹、皮下瘀斑、異常出血及肌肉血腫等癥狀，病情發(fā)展可能從輕微出血傾向逐步進(jìn)展至嚴重自發(fā)性出血。

1、關(guān)節腫脹

關(guān)節腔內反復出血導致腫脹疼痛，多見(jiàn)于膝關(guān)節、踝關(guān)節等承重關(guān)節?？赡芘c凝血因子VIII或IX缺乏有關(guān)，需及時(shí)輸注凝血因子濃縮劑預防關(guān)節畸形。

2、皮下瘀斑

輕微碰撞后出現大面積皮下淤青，常見(jiàn)于四肢及軀干。家長(cháng)需避免孩子劇烈運動(dòng)，急性期可冷敷處理，嚴重時(shí)需補充凝血因子。

3、異常出血

表現為割傷后出血不止、牙齦滲血或鼻衄。建議家長(cháng)隨身攜帶止血敷料，出血超過(guò)20分鐘應立即就醫輸注重組凝血因子VIIa。

4、肌肉血腫

深部肌肉組織出血形成硬結伴劇烈疼痛，可能壓迫神經(jīng)血管。需絕對制動(dòng)并抬高患肢，使用凝血酶原復合物控制出血。

家長(cháng)需定期監測孩子凝血功能，避免使用阿司匹林等抗凝藥物，日?；顒?dòng)應佩戴防護器具，出現出血癥狀即刻就醫。

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