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絕經(jīng)后有水樣分泌物是怎么回事

患者：女，46歲

病情描述:
絕經(jīng)后一直好好的，這幾天有一些水樣的分泌物，絕經(jīng)后有水樣分泌物是怎么回事？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

絕經(jīng)后出現水樣分泌物可能與陰道炎、宮頸病變、子宮內膜病變、輸卵管癌等因素有關(guān)，可通過(guò)婦科檢查、藥物治療或手術(shù)干預等方式處理。

1、陰道炎

絕經(jīng)后雌激素水平下降導致陰道黏膜萎縮，易引發(fā)細菌性陰道炎或萎縮性陰道炎，表現為稀薄水樣分泌物伴瘙癢?？勺襻t囑使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏或雌三醇軟膏。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變可能刺激腺體分泌增多，分泌物呈清水樣或血性。需通過(guò)TCT和HPV篩查確診，必要時(shí)行宮頸錐切術(shù)或激光治療。

3、子宮內膜病變

子宮內膜息肉、內膜增生或早期內膜癌可能導致異常排液，常伴隨不規則出血。建議行宮腔鏡檢查，藥物可選左炔諾孕酮宮內緩釋系統或醋酸甲羥孕酮。

4、輸卵管癌

罕見(jiàn)但需警惕的輸卵管癌典型表現為陣發(fā)性大量水樣排液，可能伴下腹隱痛。需通過(guò)超聲、腫瘤標志物CA125檢測及腹腔鏡探查確診。

建議每日清潔外陰并更換棉質(zhì)內褲，避免使用堿性洗劑，定期進(jìn)行婦科體檢和超聲檢查，發(fā)現異常分泌物持續超過(guò)1周應及時(shí)就診。

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