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高血壓腎損害的診斷標準

患者:女,33歲

病情描述:
患有高血壓多年,一到陰雨天,就出現呼吸困難,頭暈的情況,高血壓腎損害的診斷標準是什么?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

高血壓腎損害的診斷標準主要依據血壓水平、尿蛋白檢測、腎功能評估及影像學(xué)檢查。

1、血壓水平

持續高血壓是診斷基礎,需多次測量收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,并排除其他繼發(fā)性高血壓因素。

2、尿蛋白檢測

微量白蛋白尿或顯性蛋白尿是重要指標,24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)30毫克或尿白蛋白肌酐比值異常提示腎臟損傷。

3、腎功能評估

血肌酐升高或估算腎小球濾過(guò)率下降至60毫升/分鐘以下,表明腎功能受損,需結合病史排除其他腎病。

4、影像學(xué)檢查

腎臟超聲可觀(guān)察腎臟形態(tài)變化,如體積縮小或皮質(zhì)變薄,必要時(shí)行腎動(dòng)脈造影排除腎血管性病變。

確診需綜合臨床表現與檢查結果,早期干預可延緩腎功能惡化,建議定期監測血壓及腎功能指標。

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