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牙突然疼痛難忍怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
這兩天牙齒突然特別的疼，而且影響了睡覺(jué)，牙突然疼痛難忍，是怎么回事？
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

牙突然疼痛難忍可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周膿腫等原因引起，可通過(guò)藥物治療、根管治療、切開(kāi)引流、拔牙等方式緩解。

1. 齲齒：

牙齒硬組織被細菌腐蝕形成齲洞，冷熱刺激或食物嵌塞時(shí)引發(fā)銳痛。淺齲可通過(guò)填充修復，深齲需清除腐質(zhì)后墊底充填，常用藥物包括丁香油酚、樟腦酚、氟化鈉甘油。

2. 牙髓炎：

齲齒未及時(shí)治療導致細菌感染牙髓，表現為自發(fā)性跳痛且夜間加重。急性期需開(kāi)髓減壓，后期行根管治療，可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、甲硝唑緩解癥狀。

3. 根尖周炎：

牙髓炎擴散至根尖周?chē)M織，咬合時(shí)疼痛明顯伴牙齦腫脹。需配合抗生素治療，嚴重者需根尖手術(shù)，可選藥物有阿莫西林、頭孢克洛、奧硝唑。

4. 牙周膿腫：

牙周袋內化膿性感染導致局部紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱。需膿腫切開(kāi)排膿并行牙周治療，必要時(shí)口服螺旋霉素、米諾環(huán)素、替硝唑控制感染。

避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，飯后使用牙線(xiàn)清潔鄰面，出現持續疼痛或面部腫脹應及時(shí)就診口腔科。

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