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牙黑了還疼怎么回事

患者：女，23歲

病情描述:
照鏡子的發(fā)現我有一顆牙齒黑了，而且有時(shí)候還會(huì )痛，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
張衛群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔種植中心

牙齒發(fā)黑伴隨疼痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周病、牙外傷等原因引起，可通過(guò)補牙、根管治療、牙周治療、修復治療等方式干預。

1. 齲齒：

牙齒表面細菌產(chǎn)酸腐蝕牙體導致黑斑，初期無(wú)痛，深齲可刺激牙髓引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后樹(shù)脂充填，藥物可選氟化鈉甘油、氨硝酸銀、氟化亞錫溶液。

2. 牙髓炎：

齲齒或裂紋導致細菌感染牙髓，表現為自發(fā)痛、夜間痛。需根管治療清除壞死組織，藥物推薦甲醛甲酚、樟腦酚、氫氧化鈣糊劑。

3. 牙周?。?/h3>

牙結石堆積引發(fā)牙齦萎縮牙根暴露，根部齲壞呈黑褐色伴咀嚼痛。需齦下刮治配合牙周夾板固定，藥物選用米諾環(huán)素凝膠、氯己定含漱液、替硝唑片。

4. 牙外傷：

撞擊導致牙髓壞死牙齒變色，可能繼發(fā)根尖周炎。需視情況行根管治療或樁冠修復，急性期可用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛。

避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，定期口腔檢查可早期發(fā)現病變。疼痛持續加重或牙齦腫脹需立即就診。

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