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便秘拉肚子交替是怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
我最近有時(shí)排便困難，有時(shí)拉肚子，便秘拉肚子交替是怎么回事？
共1個(gè)回答
吳海武 主任醫師 去掛號
贛州市人民醫院 三甲 消化內科

便秘與腹瀉交替可能由腸易激綜合征、腸道炎癥、飲食不當、腸道腫瘤等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理干預、手術(shù)切除等方式改善。

1. 腸易激綜合征

腸道功能紊亂導致排便習慣改變，可能與精神壓力、胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，表現為腹脹與排便不盡感。治療需避免刺激性食物，藥物可選匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

2. 腸道炎癥

克羅恩病或潰瘍性結腸炎等疾病引發(fā)黏膜損傷，通常與免疫異常、感染有關(guān)，伴隨黏液血便或發(fā)熱。需進(jìn)行抗炎治療，藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、蒙脫石散。

3. 飲食不當

過(guò)量攝入生冷辛辣食物或食物過(guò)敏原刺激腸道，可能誘發(fā)短暫性功能失調。建議記錄飲食日記排除過(guò)敏原，適當補充膳食纖維與水分。

4. 腸道腫瘤

腫瘤占位導致腸腔狹窄或分泌異常，常見(jiàn)于中老年患者，伴隨體重下降與貧血。需結腸鏡檢查明確診斷，治療以手術(shù)切除為主。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于腸道健康，若癥狀持續超過(guò)兩周或出現便血消瘦需及時(shí)消化內科就診。

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